《中国微侵袭神经外科杂志》
近日,哈医大一院神经外科一病房副主任甄云波副教授团队,应用内镜微创神经外科手术治疗了两例因鞍结节脑膜瘤、垂体腺瘤导致失明的患者,术后患者视力均立即得到恢复,并迅速康复出院。
任女士今年49岁,一年前出现左眼视力下降,就诊时左眼几乎全盲,右眼视力模糊。头部影像学检查示颅内肿瘤,一直认为自己眼睛出现问题的任某听到这个结果非常震惊和恐慌。几经辗转,她慕名找到了哈医大一院神经外科一病房内镜微创神经外科甄云波副教授,诊断为鞍结节脑膜瘤。
甄云波副教授介绍,脑膜瘤是神经外科常见的良性肿瘤,因鞍结节脑膜瘤压迫视神经造成视力下降。传统治疗方式是开颅切除肿瘤。但对于开颅手术,平时爱美又胆小的任女士十分恐惧和抗拒,但病情延误会进一步影响视力,有全盲的风险。为最大限度降低患者手术创伤,满足其心理需求,甄云波副教授为患者制定了个性化内镜微创治疗方案。在内镜下经鼻蝶窦行鞍结节脑膜瘤切除,得到了患者的认可。
手术进行的非常顺利,历时三个小时,任女士的鞍结节脑膜瘤从鼻腔完全取出。术后患者视力即明显恢复。患者没有被剃掉头发,也没留下较大的刀口,像是没做过颅内手术一样,维护了患者的形象,让任女士十分满意。
内镜微创神经外科是现代微侵袭神经外科的主要发展方向,哈医大一院神经外科一病房内镜微创医疗团队,是国内第一批开展神经内镜工作单位,积累了丰富的手术经验。神经外科一病房甄云波副教授团队开展的内镜微创神经外科手术以其创伤小、恢复快、并发症少、费用低、个性化设计手术方案为特点,深受广大患者欢迎。
马先生今年45岁,因突发剧烈头痛,双眼视力急剧下降,双目失明,送至哈医大一院急诊就诊。甄云波副教授初步判断患者疑似鞍区占位性病变急剧变化导致的剧烈头痛和视力下降,垂体腺瘤卒中的可能性大。
甄云波副教授介绍,垂体腺瘤卒中非常危险的,由于垂体腺瘤出血,导致剧烈头痛,肿瘤体积短时间内迅速增大,压迫视神经,导致视力急性下降,若不及时手术可导致患者永久性失明。
甄云波教授副协调相关科室为患者开辟应急快速通道,指导王枭雄主治医师完为患者行内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术。术中可见肿瘤张力极高,垂体腺瘤出血明显。整个手术历时仅一个多小时,肿瘤全部切除。患者麻醉清醒后左眼视力完全恢复,右眼视力也得到了很大的改善,头痛症状完全消失。术后7天顺利出院。
甄云波副教授团队成熟精湛的手术技艺,为患者赢得了时间和机会,挽救了患者的视力,患者亲切的称他们为“光明的使者”。
哈医大一院内镜微创神经外科团队成立十余年来,神经内镜技术已得到了空前的发展。现在内镜颅底、内镜脑室、内镜血肿及内镜脊柱方面全面开展工作,赶超国内先进水平。承担了神经内镜在龙江的培训、人员培养及技术普及工作,培训人员涵盖了全省的各级单位,为神经内镜技术在龙江的发展做出突出贡献。
目前,哈医大一院神经外科拥有神经内镜设备4套,配备有神经导航、术中超声、超声骨刀、超声吸引等先进设备,每年开展各类型神经内镜手术300余例,神经内镜技术已成为神经外科医师必须掌握的基本技能,甄云波副教授神经内镜微创团队是目前脑外科内镜微创手术开展最早、病例覆盖面最广、经验最为丰富的团队。在微创切除垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、各种类型的蛛网膜囊肿、脑室内肿瘤以及内镜下治疗脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛、脑囊虫、脑出血等方面都取得了令患者满意的疗效。(高铭 许佳俊 徐旭)
来源:哈医大一院
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