随着现代医院的高速发展和信息技术的逐步普及,病案信息管理也成为构建先进医疗机构必要条件之一^[1]。病案信息是医院对病人治疗的全部原始信息,承载主体就是病历资料,记载的是病人病程记录和医护工作者对病人进行的救治过程,不仅可以反映医生的技术水平,更能体现医护工作者对病人的人文关怀^[2]。我院每年新进入神经外科的医护工作者,都会获悉马廉亭等教授"救死扶伤"、对病人"望闻问切"、对学术务实严谨、对工作尽善尽美的事迹。在此优良的环境熏陶下,各位医护工作者在认真工作的同时,也高度重视病程记录的书写。

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